專科護理
半夜腿抽筋＝缺鈣？
您有沒有過這樣的經(jīng)歷?睡到半夜經(jīng)常小腿抽筋，這是一件非常難受的事。目前很多人都認為腿抽筋就等于缺鈣，經(jīng)常腿抽筋只需補鈣就可以了，那么，是真的嗎?
要弄清楚這個問題，首先需要了解什么是抽筋：在醫(yī)學上稱為肌肉痙攣，是神經(jīng)肌肉異常興奮引起肌肉不自主、無征兆的過度收縮，發(fā)作時表現(xiàn)為肌肉明顯壓榨樣收縮，疼痛難忍，可持續(xù)數(shù)秒或數(shù)十秒，后逐漸緩解，可殘留局部痛感。
我們在生活中最常見的抽筋包括運動抽筋和夜間抽筋，常見的抽筋危害不大，并不會導致二次傷害，只是會影響生活質量，但若在特殊情況下，比如高空作業(yè)、游泳等期間抽筋，后果將不堪設想。
抽筋可以分三大類：
1、夜間抽筋：包括在任何靜態(tài)的情況下所發(fā)生的抽筋，如睡覺時或靜坐時。最常見的就是孕婦、老人、兒童的小腿肚和腳趾部位抽筋。
2、疾病性抽筋：見于器質性疾病或者中風后遺癥患者，多由于先天性疾病或神經(jīng)損傷，如癲癇、破傷風、產(chǎn)后痙病、小兒高熱驚厥等，肌肉失去支配，過度興奮導致。
3、中暑抽筋：常見于運動員，與脫水和體內(nèi)電解質的平衡失調(diào)有關。
抽筋經(jīng)常發(fā)生在大量運動后或夜間睡夢中，以老年人、兒童常見。
發(fā)生抽筋的主要原因總結起來有以下幾點：
①低鈣血癥：在肌肉收縮過程中，鈣離子起著重要作用。由于老年人鈣質吸收能力減弱以及鈣質流失明顯，兒童及孕婦體內(nèi)鈣因機體消耗過多鈣，當血液中鈣離子濃度太低時，肌肉容易興奮而痙攣。所以，兒童和老年人抽筋比較常見。
②血管因素：往往是抽筋的內(nèi)在原因，當動脈發(fā)生粥樣硬化時或存在血栓時，血液循環(huán)受阻不暢，局部組織出現(xiàn)缺血缺氧，生理機能發(fā)生紊亂，會引起下肢發(fā)涼、麻木和間歇性跛行，即行走時發(fā)生小腿肌麻木、疼痛甚至痙攣，休息后消失，再走時又出現(xiàn);嚴重者可有持續(xù)性疼痛，下肢動脈尤其是足背動脈搏動減弱或消失。而代謝產(chǎn)物不能被及時帶走，達到一定濃度時，也會刺激肌肉收縮，引起疼痛抽筋。
③過度疲勞：無氧運動導致肌肉短時間內(nèi)持續(xù)收縮，體內(nèi)產(chǎn)生大量的代謝廢物，夜間肌肉緊張的狀態(tài)未得到改善，過多的酸性代謝產(chǎn)物堆積未能及時清理，可刺激小腿抽筋，老年體弱肌肉力量差機體代謝功能減退也是原因之一。
④寒冷刺激：寒冷是抽筋的最常見直接誘因，可直接刺激引起腿部肌肉強烈收縮和血管突然痙攣。
⑤出汗過多：運動時間長，無氧運動量大，出汗多，體內(nèi)液體和電解質大量丟失如低鈣、低鉀、低鎂，大量代謝廢物堆積，內(nèi)環(huán)境紊亂，也容易發(fā)生痙攣。
⑥局部壓迫：如長時間仰臥，使被子壓在腳面，或長時間俯臥，使腳面抵在床鋪上，迫使小腿某些肌肉長時間處于壓迫狀態(tài)，引起肌肉被動攣縮和血供不足。
綜上所述，抽筋并不一定就是缺鈣所致，缺鈣只是其中的一個原因。
我們該如何去預防呢?
1、改善血供：改善動脈粥樣硬化，消除引起血管管腔直徑變小的因素，減輕體重，提倡飲食清淡，多食富含維生素C(如新鮮蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆類及其制品)的食物。在醫(yī)生指導下服用抗血小板聚集藥物、改善脂質代類的藥物、改善動脈壁結構藥物、維生素E等藥物，同時需要積極防治可能加重腿部動脈粥樣硬化的危險因素，如高血壓、糖尿病等。
2、驅寒保暖：尤其是在睡眠時，睡前熱水燙腳，老年人還需注意預防燙傷，每日對小腿肌肉進行按摩，促進局部血液循環(huán)。
3、適當鍛煉：平時加強體育鍛煉和有氧運動，活動前注意熱身，以改善血供，增強肌肉收縮能力。
4、適當補鈣：多吃維生素D、鈣片、含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、海帶、豆腐，多曬太陽也是一種不錯的選擇。
